ABSTRACT
O objetivo desta pesquisa foi avaliar a adesão à medicação antirretroviral em um centro de atenção terciária à saúde de uma cidade da Grande Florianópolis. Trata-se de um estudo transversal em que foram entrevistadas 54 pessoas. Para identificar o grau de adesão adotou-se o Teste de Morisky, Green e Levine de quatro questões, utilizado para a análise do grau de adesão à terapia antirretroviral, no caso deste estudo. A adesão pelo auto-relato foi estimada com base nas doses esquecidas de medicamentos nos períodos recordatórios de 30, 15, três e no dia anterior à entrevista. Foram considerados aderentes aqueles que utilizaram todas as doses preconizadas por meio do auto-relato e que responderam adequadamente ao teste aplicado. Os resultados de adesão foram: referida no último mês (80%), nos 15 dias pregressos (88%), nos três dias antecedentes (98%) e no dia anterior (100%). De acordo com o Teste de Morisky, Green e Levine, 30% dos pacientes tiveram alta adesão ao tratamento. A partir da identificação da prevalência da baixa adesão, devem ser elaboradas estratégias individuais e coletivas para a promoção da adesão nestes pacientes.
The purpose of this study was to evaluate the adherence to antiretroviral therapy in a tertiary health care center in a city of Greater Florianópolis. This is a cross-sectional study in which 54 patients were interviewed. To identify the adhesion rate, the four questions Morisky, Green and Levine´s test was adopted. The adherence through self report was evaluated by the forgotten doses in the period of 30, 15, three and the day before the interview. Adherents were those patients who used all the recommended doses and responded adequately to the applied test. The adherence results were referred to in the last month (80%), in the 15 days previous the interview (88%), in the three days before it (98%) and the day before (100%). According to the Morisky, Green and Levine Test, 30% of patients had high adherence to treatment in life. From the identification of poor adherence to the treatment, individual and collective strategies must take place to promote a better adherence in this cohort of patients.
ABSTRACT
OBJETIVO: Analisar a prevalência e os fatores associados à dislipidemia em pacientes que utilizam a Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART). MÉTODOS: Estudo observacional transversal que incluiu 100 pacientes que realizam acompanhamento em ambulatórios de Infectologia de Santa Catarina. Os dados foram obtidos por meio de revisão de prontuários e analisados no programa Statistical Package for Social Science (SPSS), versão 13.0. Utilizou-se o teste qui quadrado de Pearson ou teste exato de Fisher para as variáveis qualitativas. A associação entre as variáveis quantitativas foi avaliada por meio do teste t de Student. O nível de significância estabelecido foi p<0,05. RESULTADOS: Homens corresponderam a 51% e a média de idade foi de 42,90±11,39 anos. A prevalência de dislipidemia foi de 75% nos pacientes que utilizavam HAART e de 85% nos pacientes antes de iniciá-la. O colesterol total médio dos pacientes antes de iniciar HAART encontrou-se em 171,33±37,12, a HDL média em 41,01±14,57 e o LDL médio em 98,05±32,35. Já o colesterol total médio dos pacientes que utilizam HAART ficou em 199,97±42,47 (p<0,01), o HDL médio em 46,93±16,34 (p<0,01) e o LDL médio em 118,88±36,57 (p<0,01). Houve menor média de linfócitos TCD4+ pré-HAART entre pacientes com HDL reduzido (p=0,04) ou qualquer dislipidemia (p=0,01). CONCLUSÃO: Há alta prevalência de dislipidemia em pacientes infectados pelo HIV que utilizam ou não HAART.
OBJECTIVE: To assess the prevalence and factors associated with dyslipidemia in patients using the Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART). METHODS: Cross-sectional observational study that included 100 patients who are being followed in infectious diseases clinics of the state of Santa Catarina. Data was obtained through the review of medical records and analyzed using SPSS 13.0 software. Chi-square test or Fisher's exact test were used for qualitative variables. Student's t test was used for the association of quantitative variables.The significance level was p<0.05. RESULTS: Men were 51% and the average age was 42.90±11.39 years. The prevalence of dyslipidemia was 75% in patients using Highly Active Antiretroviral Therapy and 85% before the beginning of therapy. The average total cholesterol of patients before starting Highly Active Antiretroviral Therapy was 171.33±37.12, average highdensity lipoprotein (HDL) was 41.01±14.57 and the average low-density lipoprotein was 98.05±32.35. The average total cholesterol of patients using Highly Active Antiretroviral Therapy remained at 199.97±42.47 (p<0.01), the average high-density lipoprotein at 46.93±16.34 (p<0.01) and the average low-density lipoprotein at 118.88±36.57 (p<0.01). There was a lower averagem of TCD4+ lymphocytes counts pre-Highly Active Antiretroviral Therapy among patients with low high-density lipoprotein (p=0.04) or any dyslipidemia (p=0.01). CONCLUSION: There is high prevalence of dyslipidemia in HIV-infected patients using or not the Highly Active Antiretroviral Therapy.